Kedokteran Psikosomatis adalah bidang interdisipliner medis mempelajari hubungan faktor sosial, psikologis, dan perilaku pada proses tubuh dan kesejahteraan pada manusia dan hewan. Pengaruh bahwa pikiran memiliki lebih dari proses fisik - termasuk manifestasi dari cacat fisik yang didasarkan pada kelemahan intelektual, bukan luka yang sebenarnya atau keterbatasan fisik - dimanifestasikan dalam pengobatan dengan frase seperti kekuatan sugesti, penggunaan "berpikir positif" dan konsep-konsep seperti "pikiran menguasai materi".
Para leluhur akademik bidang perilaku kedokteran modern dan bagian dari praktek konsultasi-penghubung psikiatri, kedokteran psikosomatis mengintegrasikan evaluasi interdisipliner dan manajemen yang melibatkan spesialisasi yang beragam termasuk psikiatri, psikologi, neurologi, bedah, alergi, dermatologi dan psikoneuroimunologi. Situasi klinis dimana proses mental bertindak sebagai faktor utama yang mempengaruhi hasil medis adalah area kompetensi pengobatan psikosomatik.Psikosomatik berarti pikiran (jiwa) dan tubuh (soma). Gangguan psikosomatis adalah penyakit yang melibatkan pikiran dan tubuh. Beberapa penyakit fisik dianggap sangat rentan untuk dibuat buruk oleh faktor-faktor mental seperti stres dan kecemasan. Keadaan saat mental Anda dapat mempengaruhi seberapa buruk penyakit fisik pada waktu tertentu.
Ada aspek mental untuk setiap penyakit fisik. Bagaimana kita bereaksi dan mengatasi penyakit sangat bervariasi dari orang ke orang. Sebagai contoh, ruam psoriasis mungkin tidak mengganggu beberapa dari kebanyakan orang. Namun, ruam menutupi bagian yang sama dari 'tubuh dalam' orang lain mungkin membuat mereka merasa tertekan dan lebih sakit.
Ada dapat efek fisik dari penyakit mental. Sebagai contoh, dengan beberapa penyakit mental Anda mungkin tidak makan, atau mengurus diri sendiri, sangat baik yang dapat menyebabkan masalah fisik.
Namun, istilah gangguan psikosomatik ini digunakan untuk pengertian "Penyakit fisik yang dianggap disebabkan, atau diperparah, oleh faktor mental".
Beberapa penyakit fisik dianggap sangat rentan untuk dibuat buruk oleh faktor-faktor mental seperti stres dan kecemasan. Sebagai contoh, psoriasis, eksim, radang lambung, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung. Diperkirakan bahwa bagian fisik yang sebenarnya dari penyakit (tingkat ruam, tingkat tekanan darah, dll) dapat dipengaruhi oleh faktor mental. Hal ini sulit untuk dibuktikan. Namun, banyak orang dengan ini dan penyakit fisik lainnya mengatakan bahwa kondisi mental mereka saat ini dapat mempengaruhi seberapa parah penyakit fisik mereka pada waktu tertentu.
Beberapa orang juga menggunakan gangguan psikosomatik panjang ketika faktor mental menyebabkan gejala fisik, tetapi di mana tidak ada penyakit fisik. Misalnya, nyeri dada dapat disebabkan oleh stres, dan tidak ada penyakit fisik dapat ditemukan. Gejala fisik yang disebabkan oleh faktor mental akan dibahas lebih lanjut di lain leaflet disebut 'Somatisation dan Gangguan somatoform'.
Contoh lain, ketika kita takut atau cemas kita dapat mengembangkan: detak jantung cepat, berdebar-debar, merasa sakit, gemetar (tremor), berkeringat, napas mulut kering, nyeri dada, sakit kepala, simpul di perut, dan cepat. Gejala-gejala fisik yang disebabkan meningkatnya aktivitas impuls saraf yang dikirim dari otak ke berbagai bagian tubuh, dan pelepasan adrenalin ke dalam aliran darah ketika kita cemas.
Contoh yang lain, ketika ulkus peptikum (bisul perut) pernah dipandang sebagai penyakit yang disebabkan oleh stres,penelitian kemudian mengungkapkan bahwa Helicobacter Pylori penyebab 80% dari bisul. Namun 4 dari 5 orang yang terjajah dengan Helicobacter pylori tidak mengembangkan borok, dan Akademi Penelitian Behavioral Medicine menyimpulkan bahwa borok tidak hanya penyakit menular dan bahwa faktor mental memang memainkan peran penting. Satu kemungkinan bahwa stres mengalihkan energi dari sistem kekebalan tubuh, sehingga stres meningkatkan infeksi Helicobacter pylori dalam tubuh.
Hal ini masih sulit untuk mengklasifikasikan beberapa gangguan sebagai fisik murni, psikosomatis campuran, atau somatoform murni. Salah satu contoh adalah Irritable Bowel Syndrome (IBS) yang sebelumnya dianggap memiliki penyebab mental yang murni, sedangkan penelitian berikutnya menunjukkan perbedaan signifikan pada perilaku usus pada pasien IBS. Di sisi lain, tidak ada perubahan struktural yang sebenarnya di pasien IBS dan penelitian menunjukkan bahwa stres dan emosi masih faktor penting dalam menyebabkan Irritable Bowel Syndrome.
Namun, meskipun perlu untuk mengidentifikasi apakah suatu penyakit memiliki dasar fisik, semakin diakui bahwa upaya untuk mengidentifikasi gangguan psikosomatik murni sebagai campuran fisik atau semakin usang karena hampir semua penyakit fisik memiliki faktor mental yang menentukan permulaan, presentasi, pemeliharaan, kerentanan terhadap pengobatan, dan resolusi. Mengatasi faktor-faktor tersebut adalah kewenangan dari bidang terapan perilaku kedokteran. Dalam masyarakat modern, aspek penyakit psikosomatis yang sering dikaitkan dengan stres membuat remediasi stres salah satu faktor penting dalam pengembangan, pengobatan, dan pencegahan penyakit psikosomatis.
Kedokteran Psikosomatis tidak harus bingung dengan penggunaan demotik dan ilmiah yang tidak benar dari ungkapan "penyakit psikosomatik" yang berlaku untuk penyakit yang sekarang disebut "gangguan somatoform". Penyakit tersebut diklasifikasikan sebagai neurotik, stres-terkait dan gangguan somatoform oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dalam 'International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems'. Bidang kedokteran psikosomatis jatuh ke dalam keburukan secara klinis karena penggunaan yang salah dari istilah ini, yang sebagian besar disebabkan oleh pengaruh teori psikoanalitik pada dokter psikiatri dan aplikasi yang tidak akurat oleh non-spesialis di bagian pertama abad ke-20 yang menganggap ini bentuk penyakit yang mirip dengan 'pura-pura sakit', sehingga lebih merugikan si penderita.
Apa pengobatan untuk gangguan psikosomatik?
Penyakit masing-masing memiliki pilihan sendiri pengobatan. Untuk penyakit fisik, perawatan fisik seperti obat-obatan atau operasi biasanya yang paling penting. Namun, petugas kesehatan biasanya akan berusaha untuk memperlakukan seseorang sebagai keseluruhan dan mempertimbangkan faktor-faktor mental dan sosial yang dapat berkontribusi terhadap penyakit. Oleh karena itu, perawatan untuk mengurangi stres, kecemasan, depresi, dll, dapat membantu jika mereka dianggap berkontribusi terhadap penyakit fisik Anda.
